يحتاج الوعي بسرطان الثدي إلى تعزيز في عمان
على الرغم من الجهود المتضافرة لرفع مستوى الوعي كل عام، يظل سرطان الثدي سببًا رئيسيًا للقلق في عمان حيث تفضل العديد من النساء إبقائه طي الكتمان حتى فوات الأوان. يقول الدكتور راجياشري نارايانانكوتي، المتخصص في تشخيص سرطان الثدي في عمان، في محادثة حصرية مع صحيفة مسقط اليومية: “قد يكون الوقت قد حان للرجال لأخذ زمام المبادرة لضمان خضوع أفراد كل أسرة لفحص منتظم”.
في يونيو 2023 نظمت المديرية العامة للخدمات الصحية بمحافظة مسقط ممثلة بإدارة الرعاية الصحية الأولية بوزارة الصحة بالتعاون مع الجمعية العمانية لسرطان الثدي ومركز السلطان قابوس لرعاية وأبحاث السرطان الشاملة ندوة صحية حول الكشف المبكر عن سرطان الثدي، لرفع مستوى الوعي وحث النساء على إجراء الكشف المبكر عن سرطان الثدي.
وتطرقت الندوة إلى تعريف سرطان الثدي، كما تطرقت إلى طرق الكشف والوقاية والعلاج، والبعد النفسي والأسري الذي يسببه المرض للمريضة، ودور الغذاء الصحي في تجنب المرض، وكذلك أهمية الرضاعة الطبيعية للطفل. . ومع ذلك، فإن الوصمة المرتبطة بسرطان الثدي تجبر العديد من النساء على إهمال أنفسهن مما يسبب أضرارًا لا يمكن إصلاحها.
دعا الدكتور راجياشري نارايانانكوتي، أخصائي أمراض الثدي والمنطقة المحيطة بالشرج وجراح عام حائز على جوائز، ومتخصص في تشخيص سرطان الثدي في سلطنة عمان منذ أكثر من 25 عامًا في عيادة بركة النور، بالخوير، جميع النساء إلى الخضوع لفحص منتظم حتى يتمكنوا من ذلك. الكشف عن المخالفات في وقت مبكر والاستفادة من العلاج في الوقت المناسب.
هل الوضع فيما يتعلق بحدوث سرطان الثدي في عمان يدعو للقلق؟
ومن المؤكد أنه أمر مثير للقلق وغير مقبول، على الرغم من البرامج التوعوية التي تقوم بها مختلف المنظمات والمؤسسات الصحية. علينا أن نتصرف بأثر فوري – إنها “حاجة الساعة”. وقد شجعت برامج التوعية المختلفة المزيد من السيدات على إجراء فحوصات الثدي، وتم التعرف على العديد منهن. ومع ذلك، يجب أن تستمر التوعية بسرطان الثدي طوال العام، ولا تقتصر على شهر أكتوبر أو اليوم العالمي للسرطان (4 فبراير).
ما هي في نظرك الأسباب الرئيسية لارتفاع الحالات في عمان؟
ترتفع معدلات الإصابة بسرطان الثدي في جميع أنحاء العالم، ويرجع ذلك أساسًا إلى تغيرات نمط الحياة، وقلة الوعي المستمر، على الرغم من وجود الكثير من برامج التوعية. لم تكن الصحة أولوية بالنسبة لمعظم الناس.
فهل حان الوقت لتضافر الجهود بين مؤسسات القطاعين العام والخاص لمعالجة هذه المشكلة معًا؟
أعتقد أن التوعية بسرطان الثدي يجب أن تتم على مدار 365 يومًا في السنة، مع التذكير المستمر من قبل مختلف المؤسسات والمراكز الصحية والعاملين في مجال الرعاية الصحية.
لماذا تتردد النساء في عمان في الخضوع للفحص الدوري؟
الصحة ليست في قائمة أولويات معظم النساء، كما أن الرعاية الذاتية ليست سائدة أيضًا. لقد كان تحقيق التوازن بين المهام المتعددة والرعاية الذاتية مشكلة بين معظم النساء. معظمهم خجولون أو في حالة إنكار أو خائفون من اكتشاف شيء غير طبيعي.
هل لم تصل معسكرات التوعية/الفحص إلى كافة مناطق السلطنة؟
وإلى جانب الجهود الحالية، يمكننا القيام بالمزيد من حملات التوعية من خلال المدارس والكليات والجمعيات النسائية المحلية والمؤسسات التي توظف المزيد من الموظفات. من المؤكد أن هناك وعيًا أكبر الآن عما كان عليه قبل 15 عامًا، ويتم تشخيص عدد أكبر من النساء في مرحلة مبكرة. ومع ذلك، كان إقناع النساء بإجراء فحص منتظم يمثل تحديًا.
في أي مرحلة تتقدم معظم النساء؟ لماذا؟
لا تزال النساء ينتظرن ظهور الأعراض، ولا يذهبن لإجراء فحص منتظم. لذا، بحلول الوقت الذي تظهر فيه الأعراض، إذا كان هناك سرطان، فعادةً ما يتم تحديده على أنه المرحلة الثالثة أو الرابعة. على عكس الغرب، ليس لدينا حتى الآن برامج فحص وطنية لسرطان الثدي، ولكن يجب علينا بالتأكيد أن نشكر الجمعية العمانية للسرطان، التي أسسها سعادة يثر الرواحي.
يتم إجراء فحص على مدار العام للنساء فوق سن الأربعين بواسطة شاحنة الماموجرام المتنقلة المنتشرة في جميع أنحاء السلطنة، والتي قامت بفحص أكثر من 25000 امرأة حتى الآن. وفي الآونة الأخيرة، وبجهود كبيرة، نجحت جمعية OCA في الحصول على وحدتين إضافيتين من الوحدات الطبية المتنقلة – في منطقتي صحار وظفار، حتى يمكن فحص المزيد من النساء.
كما تقوم الجمعية العمانية لسرطان الثدي، برئاسة الدكتور عادل محمد الجراح العجمي، بتنفيذ برامج توعية منتظمة بسرطان الثدي.
هل لا يزال سرطان الثدي وصمة عار اجتماعية في عمان؟
نعم، لا يزال سرطان الثدي وصمة عار اجتماعية، ولا يرغب الناس في التحدث عنه. وبما أن الأمر يتعلق بالجزء الشخصي والحساس من الأنوثة، فإن النساء لا يرغبن حتى في أن يعرف شريكهن عن أي مشكلة في ثدييهن، خوفًا من العزلة.
ما هي الاهتمامات الرئيسية للمرأة في هذا الصدد؟
وتشعر كل امرأة مصابة بالمرض بالقلق من تساقط الشعر بسبب العلاج الكيميائي وفقدان الأنوثة – الأمر الذي قد يؤثر على علاقتها مع زوجها والأسرة والأصدقاء. وفوق كل شيء، فهم قلقون للغاية بشأن عدم وجودهم من أجل أطفالهم ومستقبلهم.
هل هناك حاجة لتحويل التركيز إلى تعليم أفراد الأسرة الذكور؟
أعتقد اعتقادًا راسخًا أنه يجب تثقيف رجال المجتمع أو أفراد الأسرة الذكور وتوعيةهم بأهمية خضوع المرأة في الأسرة للفحص المنتظم، بالإضافة إلى تقديم المشورة بشأن قبول ودعم العضوة المصابة بسرطان الثدي.
حهل بدأت أي جهود فريدة في هذا الصدد؟
لقد قمنا بتطوير تطبيق خاص وبسيط وسهل الاستخدام وفريد من نوعه – “وعد النور” من فاطمة – للهواتف الذكية، مع رسوم توضيحية حول الفحص الذاتي للثدي (SBE) باللغتين العربية والإنجليزية، والذي تم إطلاقه في ديسمبر 2016. صممه صديقي الأطفال (دكتور سري موكامبيكا وساي أديتيا)، الذي طورته شركة Stackon Technology، Trivandrum، وبدعم من السيدة لوجينا محسن حيدر درويش، تخليداً لذكرى والدتها.
هل من اقتراحات لتعزيز الجهود؟
سيكون من المفيد بالتأكيد الحصول على مزيد من الوعي وبرامج الفحص على مدار العام على مستوى المراكز الصحية الثانوية. إذا أردنا الحد من معدل الإصابة بسرطان الثدي في عمان، علينا أن نقوم بمبادرات على قدم وساق. تحتاج المنظمات غير الحكومية إلى توفير المزيد من الموظفين المدربين من المستشفيات الحكومية للمساعدة في قراءة/الاحتفاظ بسجلات المرضى وكذلك إدارة المرضى الذين يعانون من آفات مشبوهة.
ما هي رسالتك الواضحة للأزواج الشباب؟
يجب على المتزوجين الجدد إعطاء أهمية لعيش نمط حياة صحي مع التركيز على العادات الغذائية الصحية الجيدة، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والتواصل المفتوح، والحد من التوتر، والحصول على قسط كاف من النوم، وإعطاء الأولوية للصحة والرعاية الذاتية. الاكتشاف المبكر ينقذ الأرواح، وكن على دراية بعوامل الخطر واطلب المساعدة الفورية.
حالات السرطان في عمان
وبحسب تقرير – معدلات الإصابة بالسرطان في عمان 2019، الصادر عن وزارة الصحة، قسم الأمراض غير الانتقالية، بالمديرية العامة للرعاية الصحية الأولية، بلغ إجمالي عدد الأورام المسجلة في عام 2019 2,307.
ومن بين هؤلاء، كان 2089 (90.55٪) بين العمانيين، و 200 (8.67٪) غير عمانيين و 18 (0.78٪) فقط من حالات السرطان في الموقع.
ومن إجمالي 2089، شكل الذكور 931 حالة (44.57%) والإناث 1158 (55.43%) حالة. بشكل عام، كان سرطان الثدي، ومعظمه من الإناث، هو السرطان الأكثر شيوعًا، حيث بلغ متوسط العمر عند التشخيص 48.5 عامًا، يليه سرطان الغدة الدرقية وسرطان القولون والمستقيم.
